Cecair Yang Mesti Diganti dan Keperluan

1. Cecair Mengandungi Elektrolit

Komponen Utama: Air ditambah elektrolit (natrium, kalium, klorida, kalsium, magnesium) dan sejumlah kecil karbohidrat. Cecair ini hilang apabila badan mengeluarkan sejumlah besar cecair "aktif" (cth, peluh, cecair cirit-birit).

Laluan Kehilangan Biasa: Peluh yang banyak: Semasa senaman yang sengit, suhu tinggi atau demam, pengeluaran peluh boleh mencapai 1-2 L/jam. Peluh mengandungi 10-70 mmol/L natrium, 3-15 mmol/L kalium, dan klorida—elektrolit yang penting untuk fungsi saraf dan otot. Kehilangan gastrousus: Cirit-birit (boleh kehilangan 1-10 L/hari dalam kes yang teruk) dan muntah mengurangkan cecair yang kaya dengan kalium dan bikarbonat, yang membawa kepada ketidakseimbangan penggunaan asid-asas. perkumuhan elektrolit air kencing, manakala luka bakar menyebabkan eksudasi cecair seperti plasma dengan natrium dan protein.

Mengapa Penggantian Adalah Kritikal: Elektrolit mengekalkan potensi membran sel, mengawal selia pengedaran cecair antara sel dan darah, dan menyokong pengecutan otot (termasuk jantung). Ketidakseimbangan (cth, natrium rendah daripada pengambilan air yang berlebihan, kalium rendah akibat cirit-birit) boleh menyebabkan kekejangan otot, aritmia, atau bahkan koma.

2. Keperluan Penggantian Merentas Senario

Keperluan penggantian cecair berbeza-beza berdasarkan umur, tahap aktiviti, status kesihatan dan keadaan persekitaran. Di bawah ialah garis panduan berasaskan bukti untuk senario biasa:

3.Rutin Harian (Dewasa Sihat) Bagi orang dewasa yang tidak aktif dalam iklim sederhana (20-25°C), Elaun Harian yang Disyorkan (RDA) ialah 3.7 L untuk lelaki dan 2.7 L untuk wanita (termasuk cecair daripada makanan, cth, buah-buahan, sup). Daripada jumlah ini, ~ 80% berasal dari minuman (air, teh, susu) dan 20% daripada makanan pepejal.

Penunjuk utama: Warna air kencing mestilah kuning pucat. Air kencing berwarna kuning gelap menandakan pengambilan cecair tidak mencukupi.

4. Senaman Tegar atau Pendedahan Haba Apabila berpeluh melebihi 1 L/jam (cth, larian maraton, kerja pembinaan pada musim panas), penggantian harus tertumpu pada cecair dan elektrolit:

- Pra-senaman: Minum 500-750 mL cecair 2-3 jam sebelum aktiviti, ditambah 200-300 mL 10-15 minit sebelum itu.

- Semasa senaman: Untuk sesi <60 minit, air kosong mencukupi. Selama >60 minit, ambil 600-1000 mL/jam minuman sukan yang mengandungi 6-8% karbohidrat (untuk tenaga) dan 110-170 mg/L natrium (untuk meningkatkan penyerapan air dan menggantikan kehilangan).

- Selepas senaman: Gantikan 150% cecair yang hilang (cth, jika 1 kg berat badan hilang, minum 1.5 L cecair) dalam masa 4-6 jam. Gabungkan dengan snek yang kaya dengan kalium (cth, pisang, yogurt) untuk menambah elektrolit.

5. Kerugian Berkaitan Penyakit

Penyakit seperti cirit-birit, muntah, atau demam meningkatkan keperluan cecair dengan ketara. Garis panduan berbeza mengikut syarat:

- Cirit-birit akut (kanak-kanak/dewasa): Gunakan larutan rehidrasi oral (ORS, cth, WHO ORS) yang mengandungi 75 mmol/L natrium, 20 mmol/L kalium dan 13.5 g/L glukosa. Berikan 50-100 mL/kg dalam masa 4 jam untuk dehidrasi ringan, dan dapatkan rawatan perubatan jika muntah berterusan atau pengeluaran air kencing menurun.

- Demam: Untuk setiap kenaikan 1°C dalam suhu badan, keperluan cecair meningkat sebanyak 10-15% (cth, orang dewasa dengan demam 39°C memerlukan ~4-4.5 L/hari). Utamakan cecair sejuk (air, teh herba) untuk membantu pengawalan suhu.

6. Penduduk Khas

- Warga emas: Pengurangan rasa dahaga dan fungsi buah pinggang meningkatkan risiko dehidrasi. Sasaran 2-2.5 L/hari, walaupun tidak dahaga. Sertakan makanan yang menghidratkan (cth, oatmeal, tembikai) dan hadkan diuretik seperti kafein.

- Bayi: Susu ibu atau susu formula adalah sumber cecair utama. Untuk bayi >6 bulan, tawarkan 40-60 mL air setiap hari dalam cuaca panas; elakkan minuman manis.

- Wanita hamil/menyusu: Perlu meningkat sebanyak 300-700 mL/hari (laktasi memerlukan cecair tambahan untuk penghasilan susu). RDA ialah 3 L/hari untuk wanita hamil dan 3.8 L/hari untuk wanita menyusu.

7. Prinsip Teras untuk Penggantian Cecair Berkesan

1. Padankan penggantian kepada jenis kehilangan: Gantikan kehilangan air tulen (cth, kencing setiap hari) dengan air kosong; gantikan kehilangan kaya elektrolit (cth, peluh, cirit-birit) dengan ORS atau minuman sukan.

2. Elakkan penggantian berlebihan: Pengambilan air yang berlebihan (tanpa elektrolit) boleh menyebabkan hiponatremia (natrium darah rendah), yang membawa kepada sakit kepala, sawan atau kematian—biasa berlaku pada atlet ketahanan yang minum terlalu banyak air kosong.

3. Utamakan cecair penghidratan: Hadkan minuman penyahhidratan seperti alkohol (menghalang hormon antidiuretik, meningkatkan pembuangan air kecil) dan kafein berlebihan (kesan diuretik ringan). Pilih air, teh herba, air kelapa (elektrolit semula jadi), atau jus buah yang dicairkan.

4. Pantau isyarat badan: Tanda-tanda utama penghidratan yang mencukupi termasuk air kencing kuning pucat, pengeluaran air kencing normal (4-7 kali sehari), dan tiada gejala dahaga, keletihan atau pening.

Kesimpulan Penggantian cecair adalah proses dinamik yang menyesuaikan diri dengan perubahan keperluan badan. Dengan memahami jenis cecair yang hilang, menyesuaikan pengambilan mengikut senario tertentu dan mengikut garis panduan berasaskan bukti, individu boleh mengekalkan keseimbangan cecair yang optimum—menyokong kesihatan keseluruhan, prestasi fizikal dan daya tahan terhadap penyakit. Ingat: penghidratan bukanlah matlamat satu saiz untuk semua, tetapi amalan yang diperibadikan sejajar dengan permintaan unik badan anda.